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忘不了餐厅里的健忘服务员:与轻度认知障碍患者相处

时间:2019-06-17 07:26 来源:未知 作者:admin

  时下各类慢综艺出现,四处都有明星在开餐厅,但一档名为《忘不了餐厅》的综艺节目显得十分出格,观众口碑也几乎是一边倒的五星好评。这间餐厅由黄渤担任店长、张元坤担任店长助理,而奇特之处在于,五个办事员平均春秋曾经72岁。这五个白叟里,有三个患有轻度认知妨碍,有两个患有阿尔茨海默病。“健忘”是这群办事员的配合特点,因而来这个餐厅吃饭,你得做佳肴被落下或者上错菜的预备。

  轻度认知妨碍与阿尔茨海默症并分歧,有不少文章将二者混合。轻度认知妨碍的定义比力“新”,它同样以回忆力、智力减退为次要表示,与失智症和阿尔兹海默症有着千丝万缕的联系。跨越65岁的人群中,有大约不到1/5可能患有轻度认知妨碍,而这1/5的人里面有快要一半,会在此后的岁月中逐步恶化为认知症,快则3~5年,更多的需要10来年。

  概而言之,轻度认知妨碍比一般的天然“老化”严峻一点,但又不及阿尔茨海默症那样凶猛;而且,轻度认知妨碍不必然会恶化为阿尔茨海默病,越早干涉,恶化的速度越慢、可能性越小。跟着老龄化社会的到临,患有轻度认知妨碍或阿尔茨海默病的白叟越来越多,特别是跨越65岁的中国白叟,患病比例在10%摆布。

  当然,节目带来的打动是顷刻的,可否转化为介入现实的力量,才是更环节的。其实,轻度认知妨碍虽然无法治愈,可是能够用药物、活化大脑和合适的照护减缓认知功能的退化。一方面,社会需要激励和保障白叟按期对认知功能进行筛查,提早防止和发觉。另一方面,在一个少子化和老龄化双堆叠加的社会里,年轻人的养老承担越来越重,特别是对于一些环境比力蹩脚的认知妨碍患者家眷来说,要照应好患病白叟并不是一件轻松的事。当家中有亲人起头有了认知妨碍的症状,你面临的将是难以意料的挑战。除了照应病患,可能要兼顾其他家人和工作事业,同时还得承受很多旁人的曲解以至非难,这些承担足以令任何人感应心力交瘁。 所以,我们很是有需要领会认知妨碍和失智症的实在面貌,削减盲目试探的无助,在漫长的照护之路上提早规划,协助白叟和照应者降低遗忘的可惜,在有温度的陪同中共享有质量的糊口。

  若何为白叟求医

  在认知妨碍的诊断过程中,你可能需要一位神经内科大夫、老年精力科或是老年科大夫来进行全程的参谋,这位大夫需要控制所有的检测、医治和处方,并协调整合照应。

  当白叟有思虑、回忆或进修上的坚苦,或是显示出性格上的改变时,去做一次详尽的诊断长短常主要的。分歧的病院可能会有分歧的法式,可是,一个好的评估必然包罗身体查抄、神经系统查抄、对患者的社会支撑系统的调查以及一路对白叟日常糊口能力的评估。良多时候我们无法自在选择大夫,可是需要对峙让白叟获得完整的查抄。

  当起头第一次细心查抄时,若是白叟无法精确供给材料,大夫需要从一位熟悉白叟的人那里得知细致的发病过程。这包罗发生了什么改变、有哪些症状、症状发生的挨次以及其他疾病的讯息。然后做一次身体查抄,包罗脑波图(EEG)记实脑部的勾当、电脑断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)等放射性手艺,协助大夫确认脑部的变化和中风的情况。

  此外,还要做心智功能考试、问受试者关于时间、日期、地址的标题问题,并测试受试者的回忆力、留意力可否集中,笼统思虑能力,简单计较能力,以及可否照图样画简单的图形。每一项考试会显示脑部分歧部位的功能能否呈现异常。当大夫做查抄时,需要考虑患者的教育程度和严重要素。

  还有一些血液的化验要做。全血计数(CBC)可查抄出贫血或发炎,此中任何一种病症都可能形成认知妨碍。血液化学查验可测出肝、肾的病症、糖尿病和其他疾病情况。维生素B12值查验可显示能否有维生素缺乏,若是是则可能形成认知退化。化验甲状腺素可知能否甲状腺功能非常。而甲状腺激素对于影响认知功能至关主要。

  日常糊口中的相处

  当病况逐步恶化,要找到患者仍然能够享受的事将愈来愈坚苦。现实上,照护者可能曾经用尽了全力,因而要找一些不会带来太大压力,并且你和白叟都喜好的事。

  患有认知妨碍的白叟,往往得到了本人找乐子的能力。有些人由于无聊而起头走来走去,或做其他反复性的行为。白叟也可能抗拒你所建议做的事,由于他不懂你的建议是事实是什么。这时候照护者不妨本人先起头做,然后再请白叟插手。一般建议选择简单的成人勾当,而不是小孩子的游戏,也不要只顾及医治感化,尽量能够选择白叟的乐趣,并且还能做的事(例如把木头磨亮、和小孩子玩、摇刨冰机的把手等等)。每位白叟能承受几多勾当的不同很大,在精力好的时候进行勾当,在他们变得焦炙或不安时供给协助,并且要把勾当分成简单的步调。

  即便在认知功能受损之后,白叟畴前喜好的勾当对他仍然很主要,也可能令他欢快。可是,过去的快乐喜爱,例如访友、音乐会、出去吃饭,对患者而言也可能变得太复杂而不再风趣,这时能够用较简单的工作来代替。

  音乐对很多认知妨碍的患者而言是欢愉的根源。认知受损的白叟有时似乎也还保有享受熟悉老歌的能力。有些白叟只要当有人坐在旁边激励他时才会唱歌,有些人则还能利用简单的录放音机或是转钮很大的收音机,若是他们以前学过,有时候含混的患者仍然能够弹钢琴或唱歌。而另一些有些回忆毁伤的人喜好看电视,也有一些人喜好看老片子的录影带。可是,也有一些白叟由于看不懂而生气,电视上快速挪动的画面会惹起一些情感的波动。

  虽然访客有时令他们不恬逸,可是大大都白叟仍是喜好见老伴侣。若是有这种环境,最好一次只要一、两个访客,而不是一群。太多访客所形成的紊乱可能令白叟不悦。照应者这个时候需要请访客不要待太久,而且让他们事先领会白叟健忘及其他行为的缘由。有些家庭喜好上馆子吃饭,并且很多认知妨碍患者的社交礼节仍保留得很好;另一些则由于吃得参差不齐而令他们的家人感觉丢脸。这个时候最好点一份简单的食物让患者独享,把没有需要的杯子和餐具拿走。有些家人发觉,暗里注释让酒保晓得患者有点含混而无法本人点菜,是可以或许让大师放轻松的。

  每小我都喜好透过感官来体验事物,好比喜好看看落日,闻闻花香,或试试甘旨的食物。患上认知妨碍后,白叟凡是会越来越孤立,无法寻找刺激感官的经验。照应者不妨指出斑斓的丹青,唱歌的小鸟,或熟悉的花香和味道协助白叟慢慢体味。白叟会有喜好的和不喜好的感官经验。若是一贯喜好动物,可能很欢快能有动物作伴,某些猫狗似乎对脑部受损的人有生成的吸引力。有些人则喜好毛绒动物或娃娃。毛绒玩具可能孩子气,也可能是抚慰。照应者要给患者缔造一个平安必定的情况接管这些感官需求。

  当认知妨碍继续成长下去,而白叟起头有协调性及言语的坚苦之后,旁人很容易健忘他仍然需要感触感染令人欢愉的事物。万万不要轻忽握手、抚触、拥抱和爱的主要性。往往当没有其他方式和患者沟通时,他仍然对碰触有反映。碰触是人类沟通中主要的一部门,按摩背或手、脚能令人感应安好。你们可能喜好就只是坐着、握动手,当谈话变得坚苦或不成能时,这是一种共享一段光阴的好方式。

  寻找成心义的勾当

  一般人一天之中大大都的勾当都是有目标的,这令糊口成心义。我们工作为了赔本,为了办事他人,为了感受本人是主要的;我们为孙辈织毛衣,或为伴侣烤蛋糕;我们更衣服、洗头发,为了清洁也为了都雅。这些有目标的勾当让我们感觉有用、被需要。

  当白叟无法继续日常的勾当时,你需要协助他找到一些在他能力范畴之内、成心义的事做。这些事必需可以或许从带来满足感。例如,把毛巾折好再打开对有些人可能成心义,但对另一些人则没有。对某些人而言,感觉本人是“意愿者”而非“患者”是很重耍的,它供给一种小我的价值感及参与的益处。患者也许能帮你或邻人在花圃翻土,帮你拾掇菜叶、削生果皮或摆摆桌子,即便无法再做一顿饭。在你做家事时,白叟能够卷毛线球,掸尘埃,或是拾掇杂志。激励他尽量替本人干事,能够帮他把工作简化,分成几个步调或是由你本人来做部门较为坚苦的步调。

  有些大夫会催促轻度认知妨碍的白叟做活动或做些工作来连结心智活跃。科研成果显示,连结思维活跃简直能延缓失智症的发生,一旦认知功能起头退化之后,勾当对患者的影响就更值得考虑了。勾当必需是风趣的,即便很是简单,例如跟狗玩、与人聊天、散步或坐在门口。若是患者反复呈现不悦的征兆,例如易怒、刚强、啜泣,或拒绝参与勾当,那就暗示这个勾当曾经变成一种压力,而不是乐趣了。敦促患者去做令他不悦的勾当不会有任何协助。

  一档综艺节目当然无法完全处理这些复杂的问题,但《忘不了餐厅》至多让更多观众关心到轻度认知妨碍与阿尔茨海默症患者群体,认识了几个可爱的白叟,激励其他白叟多多参与社会勾当,也提示观众用爱陪同家里的白叟。在老龄化社会的布景下,我们需要更多对认知妨碍的领会和关怀,既有社会意义,又可以或许抵达人心。环节字 :我要反馈新浪旧事公家号

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